重慶：基層醫(yī)療衛(wèi)生資源 將進(jìn)一步“提檔升級(jí)”

　　　日前，市委、市政府出臺(tái)的《關(guān)于深化拓展五大功能區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略的實(shí)施意見(jiàn)》明確提出，要統(tǒng)籌五大功能區(qū)域教育、衛(wèi)生、文化等基本公共服務(wù)設(shè)施空間布局，統(tǒng)籌推進(jìn)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)事業(yè)建設(shè)。推進(jìn)健康城市建設(shè)，打造國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心，完善城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，優(yōu)化城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置。

 

　　下一步，我市將如何優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，進(jìn)一步提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平？“把醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)下沉到基層。”市衛(wèi)計(jì)委黨委書(shū)記盛婭農(nóng)在接受記者采訪(fǎng)時(shí)說(shuō)，要從加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源合理配置、基層人才隊(duì)伍建設(shè)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化著手，促進(jìn)全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)五大功能區(qū)域一體化科學(xué)發(fā)展。

 

 

　　 “當(dāng)前，全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡是一個(gè)仍然客觀存在的問(wèn)題，都市功能核心區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生和人才資源配置比較集中，渝東北生態(tài)涵養(yǎng)發(fā)展區(qū)、渝東南生態(tài)保護(hù)發(fā)展區(qū)等基層資源相對(duì)不足。”盛婭農(nóng)認(rèn)為，要實(shí)現(xiàn)五大功能區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)一體化發(fā)展，需進(jìn)一步加強(qiáng)區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村一級(jí)建設(shè)，逐漸提高基層服務(wù)能力。

 

　　近年來(lái)，我市醫(yī)療衛(wèi)生資源總量快速增長(zhǎng)，全市床位總數(shù)從2010年的10.3萬(wàn)張?jiān)黾拥?014年的16萬(wàn)張，每千人口實(shí)際擁有床位數(shù)達(dá)到5.36張。全市三甲醫(yī)院數(shù)量從之前的16所增加到2015年末的30所，“這其中增加的14所三甲醫(yī)院，全部分布在區(qū)縣。”盛婭農(nóng)說(shuō)。

 

　　 “當(dāng)前在深化拓展五大功能區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略的框架下，從三甲醫(yī)院，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，再到村衛(wèi)生室，這些醫(yī)療衛(wèi)生資源都將提檔升級(jí)。”盛婭農(nóng)表示，“十三五”時(shí)期，我市將再規(guī)劃建設(shè)10所三級(jí)醫(yī)院，并優(yōu)化規(guī)劃布局，明確三級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建條件等。爭(zhēng)取到2020年，全市每千人口床位達(dá)到6.18張，超過(guò)全國(guó)平均水平。

 

　　目前，重慶已形成“一鎮(zhèn)一院、一村一室”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全覆蓋。其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院937所，村衛(wèi)生室10778個(gè)，并全面建立了半小時(shí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈。同時(shí)，還完成了2606個(gè)“撤并村”衛(wèi)生室建設(shè)，進(jìn)一步方便了農(nóng)村老百姓就醫(yī)。

 

　　今年，我市將進(jìn)一步提高農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)水平，大力推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及村衛(wèi)生室的建設(shè)，讓改革發(fā)展成果惠及群眾。今年將完成行政村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化改造673所，為1500所村衛(wèi)生室配置基本設(shè)備，市財(cái)政按平均每個(gè)村衛(wèi)生室1萬(wàn)元標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助；完成村衛(wèi)生室8000余臺(tái)健康一體機(jī)配置。

 

 

　　要實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化發(fā)展，需要繼續(xù)提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。其中關(guān)鍵何在？

 

　　 “人才是關(guān)鍵。”盛婭農(nóng)說(shuō)，過(guò)去由于各種原因，導(dǎo)致基層醫(yī)療衛(wèi)生人才“引不進(jìn)”、“留不住”。針對(duì)這一情況，近年我市相繼出臺(tái)了關(guān)于制定人才崗位設(shè)置、職稱(chēng)晉升、考核招聘、績(jī)效工資等“1+X”配套政策，政策力度向基層傾斜。

 

　　盛婭農(nóng)表示，下階段市衛(wèi)計(jì)委將繼續(xù)推進(jìn)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層人才隊(duì)伍建設(shè)，“十三五”時(shí)期，將為基層培養(yǎng)全科醫(yī)生5000名，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核招聘優(yōu)秀大專(zhuān)畢業(yè)生500名，借助市委組織部遠(yuǎn)程教育網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，輪訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員50000名。爭(zhēng)取到2020年，全市每萬(wàn)名城鄉(xiāng)居民擁有的全科醫(yī)生由一名增加至兩到三名。

 

　　市衛(wèi)計(jì)委還將聯(lián)合市人社局，通過(guò)簡(jiǎn)化考試和放寬條件等方式，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才實(shí)施集中考核招聘，為基層補(bǔ)充急需、緊缺、實(shí)用型人才5000名。同時(shí)，選拔500名基層優(yōu)秀專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員到市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修。

 

　　人才如何留得??？盛婭農(nóng)說(shuō)，根據(jù)我市已出臺(tái)的《重慶市衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)單位專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位結(jié)構(gòu)比例調(diào)整方案》、《重慶市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生職稱(chēng)評(píng)聘辦法》等保障政策，下一步將重點(diǎn)提升我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中高級(jí)崗位結(jié)構(gòu)比例，增加中高級(jí)崗位名額；打通全科醫(yī)生職業(yè)晉升通道，探索績(jī)效工資政策，增加基層醫(yī)務(wù)人員收入，鼓勵(lì)引導(dǎo)多個(gè)區(qū)縣建立周轉(zhuǎn)房和食堂，不斷改善基層醫(yī)務(wù)人員生活條件。

 

 

　　 “實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的均等化，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容。作為醫(yī)改的核心任務(wù)之一，它牽涉醫(yī)改進(jìn)度，更牽涉到廣大群眾健康的切身利益。”在接受記者采訪(fǎng)時(shí)，盛婭農(nóng)談道。

 

　　據(jù)了解，從2007年起，我市開(kāi)始免費(fèi)向城市居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。2009年，農(nóng)村居民首次享受政府按人均15元提供的免費(fèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

 

　　為提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平，我市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)逐年提高，2015年我市投入近12億元，落實(shí)計(jì)劃免疫、健康檔案等12類(lèi)41項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從15元提高到40元。其中，包括投入1億多元，支持實(shí)施農(nóng)村婦女住院分娩、兩癌篩查等重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。

 

　　去年全年，全市已實(shí)現(xiàn)居民健康檔案建檔率95.56%，老年人健康管理率77.58%，高血壓患者管理率40.13%，糖尿病患者管理率29.22%，基本實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。

 

　　 “今年，重慶基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將提高到45元/年，這意味著我市城鄉(xiāng)居民將享受更多免費(fèi)的衛(wèi)生服務(wù)。”盛婭農(nóng)介紹，在45元/年的標(biāo)準(zhǔn)下，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)將向城鄉(xiāng)居民提供包括建立居民健康檔案、健康教育、兒童保健、婦女保健、老年保健、預(yù)防接種、傳染病防治、慢病管理、重性精神疾病管理等免費(fèi)服務(wù)。