心臟瓣膜病是指，由于先天性發(fā)育異常或其他各種病變，引起的心臟瓣膜及其附屬結構發(fā)生功能上等的異常。
記者12日獲悉，今后，中國瓣膜病的治療進入“聚合物”（polymer）新時代。與傳統(tǒng)的生物瓣膜相比，這種新型材料的心臟瓣膜使用壽命延長了一倍，可達20-25年之久。
據了解，中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫(yī)院心內科專家葛均波及其團隊的多位專家為患者江老伯成功實施經皮主動脈瓣置換術（TAVR），植入了“聚合物瓣膜”。葛均波指出，能夠將聚合物瓣膜由研究階段轉化應用至臨床，是瓣膜技術和加工方式的革命性改變。
20年前，TAVR開始用于臨床，全球已經有超過125萬患者得到治療。TAVR利用微創(chuàng)的經皮方式治療主動脈瓣疾患，在心臟不停跳狀態(tài)下，將人工瓣膜壓縮在導管（輸送系統(tǒng)）中，沿主動脈輸送至主動脈瓣環(huán)的位置，釋放人工瓣膜，以替代原來病變的瓣膜來進行開啟和關閉。復旦大學附屬中山醫(yī)院心內科專家周達新介紹，與傳統(tǒng)外科換瓣手術相比，TAVR創(chuàng)傷小、恢復快、并發(fā)癥少，且能達到與外科手術一致、甚至更優(yōu)的效果。在TAVR植入的人工瓣膜中，功能瓣葉是重要組成部分。既往，TAVR的瓣葉使用的是豬或牛的心包組織（也稱生物瓣膜）。
葛均波告訴記者，被臨床應用多年的動物心包組織有較好的耐久性及抗栓性能，但其使用壽命有一定局限性，一般為10-15年，且加工縫合要求很高，成本也高，不易剪裁成一些特殊的形狀。這位專家介紹，隨著材料學的進展，聚合物瓣膜可一定程度彌補動物心包瓣膜的不足，其更容易加工剪裁。在體外模擬實驗中，一些聚合物瓣膜顯示出比傳統(tǒng)牛心包瓣膜更久的使用壽命，可達25年。同時，聚合物瓣膜無需抗凝，且開閉時也不會產生噪音，適合更年輕的病人。
采訪中，記者了解到，葛均波院士團隊從動物實驗階段就參與了相關企業(yè)自主研發(fā)的新型材料瓣膜的相關研究。這種瓣葉具有零鈣化、低凝血、高生物相容性的優(yōu)點。據介紹，從生產工藝上，聚合物瓣膜可實現全自動化工業(yè)生產，產品原材料成本大大降低，合格率顯著提升；同時該瓣膜的設計獨特，大大降低了傳導阻滯并發(fā)癥的發(fā)生，并且還擁有預裝、全可回收的特性。
據悉，接受手術的江老伯今年80歲，患有重度主動脈瓣狹窄，房顫，高血壓。TAVR手術進行得很順利，術后造影顯示，瓣膜工作狀態(tài)良好。目前，患者恢復良好，心功能分級提升，可以出院。
葛均波院士身兼中國心血管醫(yī)生創(chuàng)新俱樂部（CCI）主席，是中國醫(yī)學創(chuàng)新聯盟（CMIA）總發(fā)起人。他曾成功研制了完全可降解冠脈支架。目前全世界有數家企業(yè)致力于研發(fā)耐久性更高的聚合物瓣膜。在他看來，聚合物瓣膜是極具前景的瓣膜治療發(fā)展方向，有望解決目前生物瓣膜的不足。葛均波表示：“心血管疾病診治團隊注重創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，推動心血管診療技術革新；同時注重團隊合作能力的提升，要做一個能推動行業(yè)發(fā)展的‘大醫(yī)生’，造福更多患者。”（完）
