藥品采購(gòu)預(yù)算不得超醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的三成

醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)藥品的數(shù)量將大大縮水。昨天，江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委下發(fā)了公開征求《2015年江蘇省藥品集中采購(gòu)實(shí)施方案》（下面簡(jiǎn)稱《方案》）意見的通知，該《方案》要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品采購(gòu)預(yù)算一般不高于醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的25%-30%。
      《方案》指出，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照不低于上年度藥品實(shí)際使用量的80%制定年度采購(gòu)計(jì)劃和預(yù)算，并具體到通用名、劑型和規(guī)格，每種藥品采購(gòu)的劑型原則上不超過3種，每種劑型對(duì)應(yīng)的規(guī)格原則上不超過2種，藥品采購(gòu)預(yù)算一般不高于醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的25%-30%。 
       優(yōu)先選擇符合臨床路徑、納入重大疾病保障、重大新藥創(chuàng)制專項(xiàng)、重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目的藥品，兼顧婦女、老年和兒童等特殊人群的用藥需要，并與醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷政策做好銜接。二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合本單位2014年度藥品采購(gòu)情況和基本藥物配備比例要求，合理預(yù)測(cè)本采購(gòu)周期內(nèi)的藥品采購(gòu)需求數(shù)量，報(bào)市衛(wèi)生計(jì)生行政部門審核匯總。
         醫(yī)院藥品采購(gòu)支出不得超過醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的25%-30%，這其實(shí)也是在控制醫(yī)院的“濫用藥”，這個(gè)具體比例也是首次提出。解放軍第四五四醫(yī)院藥劑科主任陸瑜教授告訴記者，這和之前江蘇衛(wèi)生計(jì)生委下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部管理控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的意見》是相呼應(yīng)的，力爭(zhēng)2015年底，全省二級(jí)及以上公立綜合醫(yī)院藥品收入占業(yè)務(wù)總收入比例（不含中藥飲片）控制在40%左右，到2017年底，力爭(zhēng)降低到30%左右。
        “具體到通用名、劑型和規(guī)格，每種藥品采購(gòu)的劑型原則上不超過3種，每種劑型對(duì)應(yīng)的規(guī)格原則上不超過2種”，以前也是這么規(guī)定的。這主要是從控制醫(yī)生“亂開藥”，也從藥品的安全性認(rèn)證來考慮的，什么藥都可以用，會(huì)有怎樣的副反應(yīng)就比較難掌控。另外，從采供便捷性來說，品種越少，集中采供更為方便。