接連一周，5個(gè)月大的南平女嬰小萍（化名）高燒不退，陷入昏迷，18日晚，她被緊急送到省婦幼保健院，醫(yī)生在她的右腿腘窩找到一個(gè)黑色焦痂，經(jīng)檢查，確診是恙蟲病。但小萍已休克，多臟器衰竭，病情危重，次日，其父母只得放棄治療。“早兩三天發(fā)現(xiàn)，小萍還有救！”省婦幼保健院兒童重癥監(jiān)護(hù)室的主任王世彪說，入秋后，天氣悶熱又潮濕，恙蟲病又進(jìn)入高發(fā)期，這種病潛伏期較長，癥狀類似感冒，很容易誤診。
莫名高燒被當(dāng)感冒治
18日晚8時(shí)許，小萍被急救車送到福州，她的小臉慘白，呼吸微弱，心跳卻達(dá)到每分鐘170次。小萍的媽媽哭著說，一周前，小家伙突然發(fā)燒，體溫飆到39.5℃，但不咳不喘，她以為只是感冒發(fā)燒，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院掛了5天點(diǎn)滴，體溫曾降到37.8℃，但很快體溫又飆升，最高時(shí)達(dá)到39.8℃，手腳卻冰涼，血小板也不斷下降。17日，小萍突然有點(diǎn)咳，家人連夜把她送到了省婦幼保健院。醫(yī)生接診時(shí)，小萍已休克，11個(gè)小時(shí)僅尿了一泡尿。王世彪發(fā)現(xiàn)小萍的右腿腘窩處有一個(gè)傷口，已結(jié)痂，約黃豆大。再一摸，右頸后有個(gè)淋巴結(jié)，約綠豆大，他立即追問，“有沒被蟲咬過？”媽媽這才想起，他們住在南平山區(qū)，后院有大片草叢，她常抱著小萍在院里納涼，前些天，小萍的身上被叮咬了一些包，紅紅的，她沒在意，只涂了些花露水，幾天后留下這個(gè)焦痂。“很可能是恙蟲??！”王世彪主任推斷。果然，檢查報(bào)告顯示，小萍同時(shí)患有急性支氣管肺炎、膿毒性休克代償期、高乳酸血癥、血小板減少癥。王世彪說，“這些都是恙蟲感染的并發(fā)癥，治愈率較低。”
潛伏期長 容易誤診 當(dāng)父母的請(qǐng)關(guān)注您的寶寶
“如能對(duì)癥治療，恙蟲病極少致死。”王世彪主任說，在南方地區(qū)，恙蟲病較常見，攜帶細(xì)菌的恙幼蟲叮咬人體后，把致病菌傳播到人體內(nèi)，6—10月份發(fā)病率最高，尤其是8、9月?？上?，小萍已錯(cuò)過最佳的治療時(shí)間。他說，恙蟲叮咬的部位較隱蔽，焦痂或潰瘍很難發(fā)現(xiàn)，癥狀又和感冒差不多，很容易被誤診。而且，恙蟲病的潛伏期為6~18天，一旦過了潛伏期，發(fā)病速度很快，體溫會(huì)迅速在2~8天內(nèi)升至39.5℃~40.5℃，嚴(yán)重的可能致死。“越早治療，效果越好。”他說，被恙蟲叮咬后，可能持續(xù)發(fā)燒，有氣味的部位，如會(huì)陰、腋下等位置有焦痂，市民一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)，輕癥的恙蟲病可很快痊愈。
請(qǐng)?zhí)崆白龊脺?zhǔn)備工作
王世彪說，恙蟲喜好叮咬人體濕潤、氣味較濃以及被壓迫的部位，比如腋窩、外生殖器、腹股溝、肛周和腰背等處。專家提醒，天氣潮熱時(shí)，應(yīng)鏟除居家周邊的雜草、滅鼠、消滅恙螨孳生地；外出時(shí)避免在草地坐臥，不要在草地晾曬衣被。在野外作業(yè)時(shí)，穿上長袖、長褲、長靴，戴上手套等，裸露的皮膚上要涂抹驅(qū)蟲水或花露水。回家后，盡快沐浴，并換洗全部衣物。據(jù)了解，恙蟲還會(huì)寄生在家貓、家兔身上。恙蟲病癥并無特異性，所以容易被漏診和誤診。但王世彪也強(qiáng)調(diào)，四環(huán)素、氯霉素等抗生素對(duì)恙蟲病有特效，只要診斷及時(shí)準(zhǔn)確，恙蟲病并不難治。
莫名高燒被當(dāng)感冒治
18日晚8時(shí)許，小萍被急救車送到福州，她的小臉慘白，呼吸微弱，心跳卻達(dá)到每分鐘170次。小萍的媽媽哭著說，一周前，小家伙突然發(fā)燒，體溫飆到39.5℃，但不咳不喘，她以為只是感冒發(fā)燒，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院掛了5天點(diǎn)滴，體溫曾降到37.8℃，但很快體溫又飆升，最高時(shí)達(dá)到39.8℃，手腳卻冰涼，血小板也不斷下降。17日，小萍突然有點(diǎn)咳，家人連夜把她送到了省婦幼保健院。醫(yī)生接診時(shí)，小萍已休克，11個(gè)小時(shí)僅尿了一泡尿。王世彪發(fā)現(xiàn)小萍的右腿腘窩處有一個(gè)傷口，已結(jié)痂，約黃豆大。再一摸，右頸后有個(gè)淋巴結(jié)，約綠豆大，他立即追問，“有沒被蟲咬過？”媽媽這才想起，他們住在南平山區(qū)，后院有大片草叢，她常抱著小萍在院里納涼，前些天，小萍的身上被叮咬了一些包，紅紅的，她沒在意，只涂了些花露水，幾天后留下這個(gè)焦痂。“很可能是恙蟲??！”王世彪主任推斷。果然，檢查報(bào)告顯示，小萍同時(shí)患有急性支氣管肺炎、膿毒性休克代償期、高乳酸血癥、血小板減少癥。王世彪說，“這些都是恙蟲感染的并發(fā)癥，治愈率較低。”
潛伏期長 容易誤診 當(dāng)父母的請(qǐng)關(guān)注您的寶寶
“如能對(duì)癥治療，恙蟲病極少致死。”王世彪主任說，在南方地區(qū)，恙蟲病較常見，攜帶細(xì)菌的恙幼蟲叮咬人體后，把致病菌傳播到人體內(nèi)，6—10月份發(fā)病率最高，尤其是8、9月?？上?，小萍已錯(cuò)過最佳的治療時(shí)間。他說，恙蟲叮咬的部位較隱蔽，焦痂或潰瘍很難發(fā)現(xiàn)，癥狀又和感冒差不多，很容易被誤診。而且，恙蟲病的潛伏期為6~18天，一旦過了潛伏期，發(fā)病速度很快，體溫會(huì)迅速在2~8天內(nèi)升至39.5℃~40.5℃，嚴(yán)重的可能致死。“越早治療，效果越好。”他說，被恙蟲叮咬后，可能持續(xù)發(fā)燒，有氣味的部位，如會(huì)陰、腋下等位置有焦痂，市民一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)，輕癥的恙蟲病可很快痊愈。
請(qǐng)?zhí)崆白龊脺?zhǔn)備工作
王世彪說，恙蟲喜好叮咬人體濕潤、氣味較濃以及被壓迫的部位，比如腋窩、外生殖器、腹股溝、肛周和腰背等處。專家提醒，天氣潮熱時(shí)，應(yīng)鏟除居家周邊的雜草、滅鼠、消滅恙螨孳生地；外出時(shí)避免在草地坐臥，不要在草地晾曬衣被。在野外作業(yè)時(shí)，穿上長袖、長褲、長靴，戴上手套等，裸露的皮膚上要涂抹驅(qū)蟲水或花露水。回家后，盡快沐浴，并換洗全部衣物。據(jù)了解，恙蟲還會(huì)寄生在家貓、家兔身上。恙蟲病癥并無特異性，所以容易被漏診和誤診。但王世彪也強(qiáng)調(diào)，四環(huán)素、氯霉素等抗生素對(duì)恙蟲病有特效，只要診斷及時(shí)準(zhǔn)確，恙蟲病并不難治。
110102000668（1）號(hào)