醫(yī)患關(guān)系的影響

      近幾年，緊張的醫(yī)患關(guān)系成為社會高度關(guān)注的熱點。在醫(yī)療改革進(jìn)入“深水區(qū)”的當(dāng)下，為何醫(yī)患矛盾如此尖銳？上海交大醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院副院長虞濤近日在接受早報記者采訪時指出，要減少醫(yī)患矛盾、遏制傷醫(yī)事件，最根本在于政府要加大對公立醫(yī)院的投入，讓其回歸公益性。
      虞濤指出：“傷醫(yī)事件越來越頻繁首先是體制機(jī)制的問題，上世紀(jì)80年代初以來，我國逐漸在衛(wèi)生領(lǐng)域引入市場經(jīng)濟(jì)改革，醫(yī)院在缺乏政府補(bǔ)貼的情況下，采取以藥補(bǔ)醫(yī)，逐步走向市場化，這使得醫(yī)院失去了公益的本質(zhì)。他認(rèn)為，就當(dāng)下來看，醫(yī)療需求與醫(yī)療服務(wù)水平之間仍然存在著較大差距。“目前我國醫(yī)療資源配備不合理，好醫(yī)院、好醫(yī)生、好的檢查設(shè)備集中在一些大醫(yī)院。”虞濤表示，大醫(yī)院內(nèi)集中了疑難雜癥患者，很多患者都是從基層醫(yī)院轉(zhuǎn)上來，對大醫(yī)院期望值很高，有些患者的期望值太高，若達(dá)不到預(yù)期治療效果，就認(rèn)為是醫(yī)院或者醫(yī)生的責(zé)任。虞濤坦言：“當(dāng)然，不排除個別醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度存在問題，影響了整個醫(yī)護(hù)人員團(tuán)隊的形象.
      近來傷醫(yī)事件頻頻公開報道，醫(yī)務(wù)人員逐漸成為一種弱勢力量存在，而醫(yī)學(xué)院招生緊張也成為當(dāng)下不可回避的事實。虞濤指出，但這僅僅只是小部分人的選擇，單從目前高校投檔線高低來說“學(xué)醫(yī)爆冷”，多少有點以偏概全。目前醫(yī)科專業(yè)的招生總體還是穩(wěn)定的。
      “醫(yī)患關(guān)系的緊張不足以成為放棄學(xué)醫(yī)的理由，但從目前來看，醫(yī)生培養(yǎng)周期長、面臨壓力大、收入與職業(yè)預(yù)期有所差異已經(jīng)成為普遍共識。”虞濤舉例，以他所在的仁濟(jì)醫(yī)院為例，按照每天8小時工作制，醫(yī)院內(nèi)每個醫(yī)生平均一年工作時間超過400天，加班加點是家常便飯，同時還要參加各種學(xué)術(shù)論壇、做研究、帶學(xué)生，與親人團(tuán)聚的時間也相對較少。
      對于如何減少醫(yī)患矛盾，虞濤指出，從源頭上解決要靠體制機(jī)制的改變，醫(yī)院要回歸其公益性，破除市場化、以藥養(yǎng)醫(yī)的機(jī)制，政府要加大對公立醫(yī)院的投入，降低患者尤其是大病患者的負(fù)擔(dān)，提高他們的就醫(yī)體驗。虞濤肯定了當(dāng)下醫(yī)療管理的一大趨勢，即對基層醫(yī)院的重視以及大力發(fā)展社會辦醫(yī)。
      此外，對醫(yī)院而言，如何提高醫(yī)療服務(wù)、如何增進(jìn)醫(yī)患溝通技巧、如何規(guī)范處理醫(yī)療事故也是發(fā)展重點。“醫(yī)生同樣一句話，語氣不同、表達(dá)方式不同都會對患者產(chǎn)生不同影響。”