想實(shí)招讓鄉(xiāng)村全科醫(yī)生“下得去、留得住、能發(fā)展”

       總理政府工作報(bào)告中說，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由35元提高到40元，增量全部用于支付村醫(yī)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，方便幾億農(nóng)民就地就近看病就醫(yī)。

 

　　如何破解農(nóng)民看病難，好醫(yī)生“下不去、留不住”的難題？全國政協(xié)委員、農(nóng)工黨中央副主席何維8日接受了新華社記者專訪。

 

　　鄉(xiāng)村全科醫(yī)生是破題的切入點(diǎn)

 

　　何維表示，數(shù)億農(nóng)民就醫(yī)難是一塊“硬骨頭”。我們調(diào)研發(fā)現(xiàn)，全國相當(dāng)一部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院既沒有一個醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生，也沒有一個具有職業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生，更沒有全科醫(yī)生。破解優(yōu)秀醫(yī)衛(wèi)人才“下不去、留不住”的難題，提升基層醫(yī)療服務(wù)的能力和水平，鄉(xiāng)村全科醫(yī)生的培養(yǎng)是個切入點(diǎn)。

 

　　“解決看病難看病貴，必須推行分級診療，基層必須有好的全科醫(yī)生。全科醫(yī)生是醫(yī)療體系金字塔的‘塔基’。”何維說。

 

　　“下得去、留得住、用得好、能發(fā)展”

 

　　大醫(yī)院人滿為患、基層醫(yī)院門可羅雀。醫(yī)衛(wèi)人才怎么“沉下去”？

 

　　何維表示，我國全科醫(yī)生數(shù)量嚴(yán)重不足，基層和貧困地區(qū)留住全科醫(yī)生殊為不易，增強(qiáng)基層和貧困地區(qū)全科醫(yī)生崗位吸引力，除提高薪酬待遇外，還需綜合考慮繼續(xù)教育、職稱晉升、工作環(huán)境、社會地位等一系列因素。

 

　　“關(guān)鍵是要讓他們有好的職業(yè)發(fā)展前景，水平、技能、素質(zhì)能持續(xù)提升，能在基層發(fā)光、發(fā)熱。”何維說。

 

　　在最貧困的地方試點(diǎn)

 

　　據(jù)何維介紹，在對貴州省畢節(jié)市長期開展醫(yī)衛(wèi)幫扶的基礎(chǔ)上，農(nóng)工黨在當(dāng)?shù)亻_展了“同心全科醫(yī)生特崗人才計(jì)劃”試點(diǎn)，為到基層工作的全科醫(yī)生設(shè)計(jì)“政策包”。

 

　　對象包括三類：一是獲得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)證書的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生，簡稱“規(guī)培生”；二是農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)畢業(yè)生，簡稱“定向生”；三是臨床醫(yī)學(xué)的本科畢業(yè)生，簡稱“本科生”。“規(guī)培生”人事關(guān)系在市級三級醫(yī)院，安排到縣級醫(yī)院工作4年。后兩種人事關(guān)系放在縣級醫(yī)院，分別安排到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作6年和5年。知名專家組成導(dǎo)師團(tuán)，為特崗醫(yī)生提供指導(dǎo)。特崗醫(yī)生可提前一年申請參加全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)中級資格考試。

 

　　“目前，參加試點(diǎn)的畢業(yè)生留在基層的意愿比較強(qiáng)烈。”何維說，試點(diǎn)有望在?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制等方面為醫(yī)改提供借鑒。

 

　　政策銜接和資金短缺是兩個“短板”

 

　　“政策要落實(shí)到位，尚要解決兩大問題。一是區(qū)域政策和國家相關(guān)計(jì)劃的銜接問題，二是資金短缺問題。”何維說。

 

　　在試點(diǎn)中，畢節(jié)市委、市政府下發(fā)了示范方案的通知，作為區(qū)域政策來加大實(shí)施力度。

 

　　特崗人才在薪酬待遇上，除享受正?；竟べY、津貼補(bǔ)貼、福利、保險(xiǎn)等待遇外，還可以得到由“同心全科醫(yī)生特崗人才基金”提供的津貼補(bǔ)助，在邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作的每人每年補(bǔ)助5萬元，在非邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣級醫(yī)院工作的每人每年補(bǔ)助3萬元。

 

　　“通過這些措施，基本保證特崗醫(yī)生年度總收入不低于縣級醫(yī)院同類人員平均收入水平。”何維說。

 

　　何維認(rèn)為，不要小看今年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)漲了5元錢，這對農(nóng)村醫(yī)療強(qiáng)基礎(chǔ)意義重大。同時，這項(xiàng)事業(yè)需要更多社會力量的支持。