類風濕關節(jié)炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一類以關節(jié)病變?yōu)橹鞯穆匀碜陨砻庖咝约膊?,患者約占全球人口的0.5%-1.0%[1]。其中女性患病人數(shù)約為男性的兩倍以上,該病易在任何年齡段發(fā)生,50歲左右發(fā)病風險最高[2]。類風濕關節(jié)炎的常見臨床表現(xiàn)為對稱性、持續(xù)性的關節(jié)腫脹和疼痛,常伴有晨僵,輕者可至關節(jié)軟骨和骨破壞,重者可至關節(jié)畸形及功能喪失,甚至影響患者的正常生活。由于該病不可完全治愈,只能通過治療進行緩解,因此需要終身治療。
此次HLX01(利妥昔單抗注射液)新適應癥的上市注冊申請主要基于一項I期臨床試驗HLX01-RA01和III期臨床試驗HLX01-RA03的關鍵研究數(shù)據(jù)。HLX01-RA01臨床數(shù)據(jù)于2019年歐洲風濕病學會(EULAR)年會上發(fā)布,研究結果顯示HLX01在藥代/藥效動力學與安全性方面均與歐盟市售的利妥昔單抗高度相似,可有效支持后續(xù)臨床III期試驗 (HLX01-RA03) 的開展。HLX01-RA03是一項在對甲氨蝶呤治療應答不完全(MTX-IR)的中重度活動性類風濕關節(jié)炎受試者中評估HLX01(利妥昔單抗注射液)聯(lián)合甲氨蝶呤(MTX)治療的有效性和安全性的隨機、雙盲、安慰劑對照的III期臨床研究,主要研究者為北京協(xié)和醫(yī)院風濕免疫科曾小峰教授。該研究的主要終點為第24周達到美國風濕病學會20%緩解標準(ACR20)的受試者比例,次要有效性終點包括28關節(jié)疾病活動性評分(DAS28)、達到ACR20/50/70緩解標準的受試者比例等。本試驗對HLX01(利妥昔單抗注射液)在RA受試者中的安全性、藥代動力學、免疫原性進行了持續(xù)性觀察分析。目前,該研究已達到主要終點,研究結果表明HLX01(利妥昔單抗注射液)聯(lián)合MTX在MTX-IR的中重度活動性RA受試者中安全且有效。
HLX01漢利康®(利妥昔單抗注射液)為復宏漢霖自主開發(fā)的首個單抗生物藥,同時也是中國首個根據(jù)2015年發(fā)布的《生物類似藥研發(fā)與評價技術指導原則(試行)》開發(fā)并批準上市的生物類似藥,可用于非霍奇金淋巴瘤和白血病的治療,全面覆蓋原研利妥昔單抗在中國獲批的所有適應癥。鑒于原研利妥昔單抗的類風濕關節(jié)炎適應癥僅于美國和歐盟獲批,在中國尚未獲批。復宏漢霖在開發(fā)血液腫瘤的基礎上,針對HLX01(利妥昔單抗注射液)采取了差異化的開發(fā)策略,積極探索其在類風濕關節(jié)炎患者中的療效,以期惠及國內更多患者群體。
HLX01(利妥昔單抗注射液)RA新適應癥獲得上市注冊申請受理,標志著該產品有望更加充分地發(fā)揮其在風濕免疫領域的臨床潛力。相信,憑借HLX01(利妥昔單抗注射液)給藥頻次低、藥物有效性持續(xù)時間長等優(yōu)勢,有望大幅提升患者用藥依從性,從而改善患者生活質量,降低患者醫(yī)療負擔,惠及更多醫(yī)療需求尚未滿足的患者。同時,HLX01(利妥昔單抗注射液)也將成為復宏漢霖自身免疫疾病領域的又一重要產品,豐富公司的產品布局。
參考文獻
[1] Sharif K , Jumah F , Oskouian R , et al. Rheumatoid arthritis in review: Clinical, anatomical, cellular and molecular points of view[J]. Clinical Anatomy, 2017.
[2] Diane, van, der, et al. updat on the epidemiology, risk factors, and disease outcomes of rheumatoid arthritis.[J]. Best Practice & Research Clinical Rheumatology, 2018.