醫(yī)藥網(wǎng)12月24日訊
上海市新規(guī)明年開始施行,為期5年
12月22日,上海市衛(wèi)健委正式發(fā)布《上海市醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》的通知,上述辦法自2021年2月15日起施行,有效期至2026年2月14日。
據(jù)賽柏藍(lán)梳理,在“上海市醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分分值表”上,利用職務(wù)之便、索要、非法收受財物或者謀取其他不正當(dāng)利益,開展以商業(yè)為目的的統(tǒng)方兩項行為的記分分值均是18分,根據(jù)管理辦法的規(guī)定,“醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分累計達(dá)到18分及以上的,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)對其離崗3個月”。
此外,根據(jù)記分分值表的規(guī)定,違反規(guī)定接待醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)及其代理人記6分。
據(jù)梳理,上海市醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分分值表對于執(zhí)業(yè)醫(yī)師的行為考核主要分為執(zhí)業(yè)資質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、知情同意、隱私保護(hù)、信息報告、醫(yī)療事故(損害)、醫(yī)療技術(shù)、病例文書、處方、藥品、器械、母嬰保健、傳染病、其他。
值得注意的是,醫(yī)生出現(xiàn)不同的行為,對應(yīng)不同的分值,記分在1-18分不等,其中18分為最重的記分,同時被記18分的行為還有:一個考核周期內(nèi)開具不合理處方5次以上;參與買賣人體器官或者從事與買賣人體器官有關(guān)活動等。
不良行為被記錄,可查詢
管理辦法規(guī)定,不良執(zhí)業(yè)行為是指醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反醫(yī)師執(zhí)業(yè)有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)、管理制度、診療規(guī)范以及醫(yī)師職業(yè)道德等的行為。
市衛(wèi)生健康行政部門主管本市醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為的記分管理以及不良執(zhí)業(yè)行為記分信息系統(tǒng)的建設(shè)和管理,負(fù)責(zé)對區(qū)衛(wèi)生健康行政部門的記分管理工作進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。區(qū)衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)對轄區(qū)醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為的記分管理工作。
醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分實(shí)行累積計算——醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分周期為兩年,與醫(yī)師定期考核周期的時間一致。一個記分周期期滿后,該周期內(nèi)的記分分值自動消除,重新開始下一個周期的記分。
一個記分周期內(nèi)醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分的累積,不因醫(yī)師執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的變更而發(fā)生變化。一次監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)師多次違反同一種記分情形的,按發(fā)生一次不良執(zhí)業(yè)行為予以記分。一次監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)師同一種不良執(zhí)業(yè)行為涉及多種記分情形的,按記分分值重的情形予以記分。一次監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)師存在兩種以上不良執(zhí)業(yè)行為的,應(yīng)當(dāng)分別記分。
此外,醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)給予雙倍記分:
?。ㄒ唬┰斐蓢?yán)重不良后果或社會影響的;
(二)隱匿、銷毀不良執(zhí)業(yè)行為證據(jù)的。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立本機(jī)構(gòu)醫(yī)師(包括注冊和備案)的不良執(zhí)業(yè)行為檔案,包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、處方點(diǎn)評以及病歷書寫等醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度的執(zhí)行情況等。在醫(yī)師定期考核時,醫(yī)師的不良執(zhí)業(yè)行為檔案作為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對醫(yī)師工作成績、職業(yè)道德的評定依據(jù)之一。
醫(yī)師的不良執(zhí)業(yè)行為受到醫(yī)保及其他行政機(jī)關(guān)行政處罰、處理、記分的,衛(wèi)生健康行政部門在收到醫(yī)保及其他行政機(jī)關(guān)的行政處罰決定書、通報、記分通知之后,應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生法律法規(guī)進(jìn)行監(jiān)督調(diào)查,并按照本辦法規(guī)定的記分情形給予記分。
本市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可通過“上海市醫(yī)師管理平臺”查詢在本機(jī)構(gòu)注冊和備案醫(yī)師的不良執(zhí)業(yè)行為記分情況,也可申請獲取擬聘用醫(yī)師的不良執(zhí)業(yè)行為記分情況。
在本市執(zhí)業(yè)注冊的醫(yī)師也可通過“上海市醫(yī)師管理平臺”查詢個人不良執(zhí)業(yè)行為記分情況。
醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分分值包括1分、2分、4分、6分、8分、9分、10分、12分、18分,具體情形和對應(yīng)分值見《上海市醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分分值表》。
統(tǒng)方迎最嚴(yán)處罰,直接離崗
管理辦法規(guī)定,針對不同的記分情況,將對醫(yī)生采取相應(yīng)的處理辦法。
機(jī)構(gòu)約談
一個記分周期內(nèi),醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分達(dá)到6分及以上的,醫(yī)師的主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)在收到《通知書》之后的兩周內(nèi),應(yīng)對醫(yī)師進(jìn)行約談。
法律考試
一個記分周期內(nèi),醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分達(dá)到6分及以上的,本周期的定期考核適用一般程序,并增加衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)考核內(nèi)容。
內(nèi)部處理
一個記分周期內(nèi),醫(yī)師的不良執(zhí)業(yè)行為記分累計達(dá)到10分及以上的,衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)通報其主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)和備案的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)和備案的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照下列規(guī)定給予醫(yī)師1個月至3個月的離崗,離崗的醫(yī)師應(yīng)接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。
?。ㄒ唬┽t(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分累計達(dá)到10分、不滿14分的,離崗1個月;
?。ǘ┽t(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分累計達(dá)到14分、不滿18分的,離崗2個月;
?。ㄈ┽t(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分累計達(dá)到18分及以上的,離崗3個月。
監(jiān)督處理
醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分累計達(dá)到18分及以上的,按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》中醫(yī)師定期考核不合格給予相應(yīng)的處理。
對于醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分累計達(dá)到18分及以上,在內(nèi)部離崗培訓(xùn)或暫停執(zhí)業(yè)之后再次執(zhí)業(yè),在該考核周期內(nèi)仍有不良執(zhí)業(yè)行為的,繼續(xù)按照本辦法給予記分及相應(yīng)的處理。
上海作為全國醫(yī)藥資源頭部的直轄市,此次采取記分的方式規(guī)范醫(yī)生的日常執(zhí)業(yè)行為,尤其是對于商業(yè)統(tǒng)方的嚴(yán)厲記分與處罰規(guī)定,值得業(yè)內(nèi)注意。