不用再提前到省城醫(yī)院排隊掛號，在當?shù)蒯t(yī)院開個預(yù)約就診單，按時到省城就能看上專家了；藥品都是統(tǒng)一配送的，在縣城買到的中藥和在省城買到的一樣好；急重病癥去不了省城，專家下鄉(xiāng)全程指導(dǎo)完成救命手術(shù)……我省開展區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體（以下簡稱醫(yī)聯(lián)體）建設(shè)一年多來，緩解群眾“看病難、看病貴”，方便患者就醫(yī)，還真不是喊口號，老百姓實實在在享受到了醫(yī)聯(lián)體新政帶來的就醫(yī)實惠。
所謂區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體，是將同一個區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療資源整合在一起，由一所三級醫(yī)院，聯(lián)合若干所二級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組成，旨在推進分級診療的就醫(yī)格局形成，使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，具有重大現(xiàn)實意義，醫(yī)院的負擔減輕了，醫(yī)療資源充分利用了，老百姓看病就醫(yī)也就更方便了。
9月16日、17日，本報以山西最大規(guī)模的中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體——山西省中醫(yī)院醫(yī)療集團為樣本，對山西醫(yī)聯(lián)體便民就醫(yī)情況進行調(diào)查，讓我們來看看醫(yī)療集團里的“老大”如何帶著“兄弟們”跑起來，最終將方便和實惠送到老百姓身邊。
A 開個預(yù)約就診單到省城看病不再難
兩年前，孝義市田師傅的父親做了胃癌切除手術(shù)。之后每隔兩周，他都要帶著父親到山西省中醫(yī)院腫瘤科，找腫瘤專家——山西省中醫(yī)院院長王晞星教授把脈開藥?？墒牵踉洪L的號實在太難掛了，每到王院長出診的前一天，他們就得坐著大巴來到太原。把父親安排在醫(yī)院附近的賓館之后，田師傅馬不停蹄地跑到醫(yī)院門診大廳排隊等號，經(jīng)常一等就是一整晚。“為了能讓76歲的老父親看上病，我可是吃了不少苦啊。吃點苦倒也不算啥，關(guān)鍵有時候排了一晚上的隊，還是沒掛上號。”說起之前給父親看病的經(jīng)歷，田師傅一臉無奈。
“現(xiàn)在，我們在孝義市中醫(yī)院就能預(yù)約掛上省中醫(yī)院的專家號，看病方便多了！”田師傅高興地說，如今他帶著老父親到山西省中醫(yī)院看病，拿著孝義市中醫(yī)院開具的預(yù)約就診單，在醫(yī)院門診辦簡單登記后，有工作人員引導(dǎo)，一路綠燈就可以看完病。目前，經(jīng)過王院長的調(diào)治，田師傅父親的病情趨于穩(wěn)定。
田師傅看病不再難，緣于就醫(yī)模式的改變。
2014年7月12日，山西省中醫(yī)院牽頭組建的醫(yī)療集團正式成立。首批理事單位經(jīng)過慎重篩選，最終確立了10家有一定基礎(chǔ)、有一定實力、有一定發(fā)展目標、有一定幫扶訴求的基層中醫(yī)院，包括：孝義市中醫(yī)院、翼城縣中醫(yī)院、洪洞縣中醫(yī)院、曲沃縣中醫(yī)院、壽陽縣中醫(yī)院、陽城縣中醫(yī)院、長子縣中醫(yī)院、榆次區(qū)中醫(yī)院、懷仁縣中醫(yī)院、稷山縣中醫(yī)院。至今，又有新的縣級中醫(yī)院加入醫(yī)療集團，共36家，醫(yī)聯(lián)體規(guī)模擴大。
緩解“看病難”，一直是醫(yī)改的重中之重。山西省中醫(yī)院院長王晞星分析，所謂看病難，一是老百姓去大醫(yī)院看名醫(yī)難；二是小醫(yī)院難，會因為沒有病人而發(fā)不起獎金；三是大醫(yī)院難，每天病人太多，看也看不完，而導(dǎo)致兩極分化的根本原因就是醫(yī)療資源配置不合理，如此循環(huán)的結(jié)果就是基層醫(yī)療機構(gòu)變得越來越糟糕。
原本，醫(yī)院分三級的主要目的是進行分工合作：二、三級醫(yī)院的主要功能是提供?？漆t(yī)療服務(wù)，解決危重疑難病癥，接受二級轉(zhuǎn)診；其次是承擔教學(xué)與科研任務(wù)。一級醫(yī)院的主要功能是提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)服務(wù)。只是分工的不同，兩者都應(yīng)該有平等的機會及可能成為最好的醫(yī)院。但現(xiàn)在，三級醫(yī)院卻遙遙領(lǐng)先成為“最好的醫(yī)院”，成為優(yōu)質(zhì)品牌，總是提供高大全式的醫(yī)療服務(wù)，各個層級、各個病種、各個癥候的患者也都對三級醫(yī)院趨之若鶩，而同時，基層醫(yī)院卻是“門庭冷落”。
有關(guān)業(yè)內(nèi)人士表示，正是三級醫(yī)院把一級醫(yī)院的功能全都覆蓋了，才造成基層醫(yī)療機構(gòu)處于“水深火熱”之中。
醫(yī)聯(lián)體的成立，推進優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源縱向流動、下沉基層，讓老百姓享受就醫(yī)便利，得到實惠?；颊咴诋?shù)刂嗅t(yī)院就可直接預(yù)約省中醫(yī)院的號，省去了來回奔波的麻煩，而省城的名老中醫(yī)定期到縣級中醫(yī)院坐診指導(dǎo)，當?shù)乩习傩詹怀隹h城就能享受到名老中醫(yī)的醫(yī)療服務(wù)，“按照設(shè)想，醫(yī)療集團內(nèi)的成員只是第一步，將來這種預(yù)約方式要在全省119個縣實現(xiàn)全覆蓋。”山西省中醫(yī)院副院長李輝說。
B 統(tǒng)一采購配送基層醫(yī)院也能買上好藥
采訪中，一些基層醫(yī)院表示，對于醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，最開始是有“大魚吃小魚”的顧慮，擔心“老大”是不是誠心實意地想幫扶“小兄弟”。原來，目前國家三令五申要限制大醫(yī)院的擴張。不能新建醫(yī)院了，怎么辦？醫(yī)聯(lián)體就成了大醫(yī)院變相的擴張手段，這是目前大醫(yī)院很愿意舉辦醫(yī)聯(lián)體的一個重要原因。最終的結(jié)果可想而知，大醫(yī)院集團化，基層醫(yī)療機構(gòu)不是被幫扶帶動，醫(yī)療能力提升，而是被抽空，被壟斷，資源兩極分化加重。
為了徹底打消基層醫(yī)院的擔憂，成立后的山西省中醫(yī)藥醫(yī)療集團，按照自愿平等、互利共贏的原則，確定了“資源共享”的大方向。
經(jīng)常在洪洞縣中醫(yī)院就診的王女士深有體會，之前她發(fā)現(xiàn)在洪洞縣中醫(yī)院拿到的中藥飲片和在山西省中醫(yī)院拿到的中藥飲片質(zhì)量差異很大，為了吃到放心藥，無奈她只好經(jīng)常跑到省中醫(yī)院拿藥。而如今，她再次做了對比，發(fā)現(xiàn)在兩家醫(yī)院拿到的中藥飲片幾乎沒有差別，王女士終于可以不出家門吃到放心藥。“集團總院制劑可以在集團內(nèi)調(diào)劑使用。”這個消息在集團成員單位內(nèi)傳開?？傇褐苿┲行陌凑誈MP要求，新增中藥提取濃縮、干燥、包裝、粉碎、凈化等設(shè)備50余臺組，現(xiàn)在可自主生產(chǎn)顆粒劑、膠囊劑、散劑、丸劑等8種劑型153個品種的中藥制劑?？傇褐苿┭邪l(fā)中心為成員醫(yī)院制劑申報提供技術(shù)支持，對有生產(chǎn)需要的成員醫(yī)院提供制劑生產(chǎn)服務(wù)。
總院為有統(tǒng)一采購中藥飲片、試劑、耗材等需求的成員醫(yī)院，協(xié)調(diào)相關(guān)單位，以集團名義統(tǒng)一招標、采購，由總院統(tǒng)一為成員醫(yī)院配送，以降低醫(yī)院運行成本，保證質(zhì)量、降低價格，切實讓利于民。
這樣緊密相連的醫(yī)療集團運營模式，打破了以往單兵作戰(zhàn)的模式，在該醫(yī)療集團內(nèi)部形成了合力，使得每家醫(yī)院都走上了穩(wěn)步發(fā)展的“快車道”，也讓基層老百姓獲益。
C 家門口住院也能請到專家來會診
醫(yī)聯(lián)體是一個緊密聯(lián)系結(jié)合體，“老大”必須帶著“兄弟們”跑起來，發(fā)揮聯(lián)動機制，才能全面實現(xiàn)醫(yī)療資源的下沉，真正讓老百姓看病不難、不愁！
去年6月份，家住翼城的患者黃某因腹痛在外地接受了手術(shù)治療，但術(shù)后發(fā)生腸瘺，醫(yī)院告知家屬病人病情危重，隨時有生命危險。
黃某只好返鄉(xiāng)，住進翼城縣中醫(yī)院。當時，黃某進行了氣管插管，腹部的手術(shù)切口已裂開，污染嚴重，身體極度虛弱。隨時可能因心、肺、腎功能衰竭危及生命
翼城中醫(yī)院立即邀請集團總院幫助診療。集團總院派出專家前去會診，幾次調(diào)整治療及實施營養(yǎng)方案后，黃某逐漸好轉(zhuǎn)，不到一年就徹底恢復(fù)。
患者黃某之所以能轉(zhuǎn)危為安，正是醫(yī)聯(lián)體上下聯(lián)動的機制起了關(guān)鍵性的作用，翼城縣中醫(yī)院也因此在當?shù)刳A得了良好的口碑。
醫(yī)聯(lián)體的成立加快了縱向聯(lián)動的速度，加大了資源下沉的力度，加寬了聯(lián)動平臺的廣度。
所謂區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體，是將同一個區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療資源整合在一起，由一所三級醫(yī)院，聯(lián)合若干所二級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組成，旨在推進分級診療的就醫(yī)格局形成，使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，具有重大現(xiàn)實意義，醫(yī)院的負擔減輕了，醫(yī)療資源充分利用了，老百姓看病就醫(yī)也就更方便了。
9月16日、17日，本報以山西最大規(guī)模的中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體——山西省中醫(yī)院醫(yī)療集團為樣本，對山西醫(yī)聯(lián)體便民就醫(yī)情況進行調(diào)查，讓我們來看看醫(yī)療集團里的“老大”如何帶著“兄弟們”跑起來，最終將方便和實惠送到老百姓身邊。
A 開個預(yù)約就診單到省城看病不再難
兩年前，孝義市田師傅的父親做了胃癌切除手術(shù)。之后每隔兩周，他都要帶著父親到山西省中醫(yī)院腫瘤科，找腫瘤專家——山西省中醫(yī)院院長王晞星教授把脈開藥?？墒牵踉洪L的號實在太難掛了，每到王院長出診的前一天，他們就得坐著大巴來到太原。把父親安排在醫(yī)院附近的賓館之后，田師傅馬不停蹄地跑到醫(yī)院門診大廳排隊等號，經(jīng)常一等就是一整晚。“為了能讓76歲的老父親看上病，我可是吃了不少苦啊。吃點苦倒也不算啥，關(guān)鍵有時候排了一晚上的隊，還是沒掛上號。”說起之前給父親看病的經(jīng)歷，田師傅一臉無奈。
“現(xiàn)在，我們在孝義市中醫(yī)院就能預(yù)約掛上省中醫(yī)院的專家號，看病方便多了！”田師傅高興地說，如今他帶著老父親到山西省中醫(yī)院看病，拿著孝義市中醫(yī)院開具的預(yù)約就診單，在醫(yī)院門診辦簡單登記后，有工作人員引導(dǎo)，一路綠燈就可以看完病。目前，經(jīng)過王院長的調(diào)治，田師傅父親的病情趨于穩(wěn)定。
田師傅看病不再難，緣于就醫(yī)模式的改變。
2014年7月12日，山西省中醫(yī)院牽頭組建的醫(yī)療集團正式成立。首批理事單位經(jīng)過慎重篩選，最終確立了10家有一定基礎(chǔ)、有一定實力、有一定發(fā)展目標、有一定幫扶訴求的基層中醫(yī)院，包括：孝義市中醫(yī)院、翼城縣中醫(yī)院、洪洞縣中醫(yī)院、曲沃縣中醫(yī)院、壽陽縣中醫(yī)院、陽城縣中醫(yī)院、長子縣中醫(yī)院、榆次區(qū)中醫(yī)院、懷仁縣中醫(yī)院、稷山縣中醫(yī)院。至今，又有新的縣級中醫(yī)院加入醫(yī)療集團，共36家，醫(yī)聯(lián)體規(guī)模擴大。
緩解“看病難”，一直是醫(yī)改的重中之重。山西省中醫(yī)院院長王晞星分析，所謂看病難，一是老百姓去大醫(yī)院看名醫(yī)難；二是小醫(yī)院難，會因為沒有病人而發(fā)不起獎金；三是大醫(yī)院難，每天病人太多，看也看不完，而導(dǎo)致兩極分化的根本原因就是醫(yī)療資源配置不合理，如此循環(huán)的結(jié)果就是基層醫(yī)療機構(gòu)變得越來越糟糕。
原本，醫(yī)院分三級的主要目的是進行分工合作：二、三級醫(yī)院的主要功能是提供?？漆t(yī)療服務(wù)，解決危重疑難病癥，接受二級轉(zhuǎn)診；其次是承擔教學(xué)與科研任務(wù)。一級醫(yī)院的主要功能是提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)服務(wù)。只是分工的不同，兩者都應(yīng)該有平等的機會及可能成為最好的醫(yī)院。但現(xiàn)在，三級醫(yī)院卻遙遙領(lǐng)先成為“最好的醫(yī)院”，成為優(yōu)質(zhì)品牌，總是提供高大全式的醫(yī)療服務(wù)，各個層級、各個病種、各個癥候的患者也都對三級醫(yī)院趨之若鶩，而同時，基層醫(yī)院卻是“門庭冷落”。
有關(guān)業(yè)內(nèi)人士表示，正是三級醫(yī)院把一級醫(yī)院的功能全都覆蓋了，才造成基層醫(yī)療機構(gòu)處于“水深火熱”之中。
醫(yī)聯(lián)體的成立，推進優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源縱向流動、下沉基層，讓老百姓享受就醫(yī)便利，得到實惠?；颊咴诋?shù)刂嗅t(yī)院就可直接預(yù)約省中醫(yī)院的號，省去了來回奔波的麻煩，而省城的名老中醫(yī)定期到縣級中醫(yī)院坐診指導(dǎo)，當?shù)乩习傩詹怀隹h城就能享受到名老中醫(yī)的醫(yī)療服務(wù)，“按照設(shè)想，醫(yī)療集團內(nèi)的成員只是第一步，將來這種預(yù)約方式要在全省119個縣實現(xiàn)全覆蓋。”山西省中醫(yī)院副院長李輝說。
B 統(tǒng)一采購配送基層醫(yī)院也能買上好藥
采訪中，一些基層醫(yī)院表示，對于醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，最開始是有“大魚吃小魚”的顧慮，擔心“老大”是不是誠心實意地想幫扶“小兄弟”。原來，目前國家三令五申要限制大醫(yī)院的擴張。不能新建醫(yī)院了，怎么辦？醫(yī)聯(lián)體就成了大醫(yī)院變相的擴張手段，這是目前大醫(yī)院很愿意舉辦醫(yī)聯(lián)體的一個重要原因。最終的結(jié)果可想而知，大醫(yī)院集團化，基層醫(yī)療機構(gòu)不是被幫扶帶動，醫(yī)療能力提升，而是被抽空，被壟斷，資源兩極分化加重。
為了徹底打消基層醫(yī)院的擔憂，成立后的山西省中醫(yī)藥醫(yī)療集團，按照自愿平等、互利共贏的原則，確定了“資源共享”的大方向。
經(jīng)常在洪洞縣中醫(yī)院就診的王女士深有體會，之前她發(fā)現(xiàn)在洪洞縣中醫(yī)院拿到的中藥飲片和在山西省中醫(yī)院拿到的中藥飲片質(zhì)量差異很大，為了吃到放心藥，無奈她只好經(jīng)常跑到省中醫(yī)院拿藥。而如今，她再次做了對比，發(fā)現(xiàn)在兩家醫(yī)院拿到的中藥飲片幾乎沒有差別，王女士終于可以不出家門吃到放心藥。“集團總院制劑可以在集團內(nèi)調(diào)劑使用。”這個消息在集團成員單位內(nèi)傳開?？傇褐苿┲行陌凑誈MP要求，新增中藥提取濃縮、干燥、包裝、粉碎、凈化等設(shè)備50余臺組，現(xiàn)在可自主生產(chǎn)顆粒劑、膠囊劑、散劑、丸劑等8種劑型153個品種的中藥制劑?？傇褐苿┭邪l(fā)中心為成員醫(yī)院制劑申報提供技術(shù)支持，對有生產(chǎn)需要的成員醫(yī)院提供制劑生產(chǎn)服務(wù)。
總院為有統(tǒng)一采購中藥飲片、試劑、耗材等需求的成員醫(yī)院，協(xié)調(diào)相關(guān)單位，以集團名義統(tǒng)一招標、采購，由總院統(tǒng)一為成員醫(yī)院配送，以降低醫(yī)院運行成本，保證質(zhì)量、降低價格，切實讓利于民。
這樣緊密相連的醫(yī)療集團運營模式，打破了以往單兵作戰(zhàn)的模式，在該醫(yī)療集團內(nèi)部形成了合力，使得每家醫(yī)院都走上了穩(wěn)步發(fā)展的“快車道”，也讓基層老百姓獲益。
C 家門口住院也能請到專家來會診
醫(yī)聯(lián)體是一個緊密聯(lián)系結(jié)合體，“老大”必須帶著“兄弟們”跑起來，發(fā)揮聯(lián)動機制，才能全面實現(xiàn)醫(yī)療資源的下沉，真正讓老百姓看病不難、不愁！
去年6月份，家住翼城的患者黃某因腹痛在外地接受了手術(shù)治療，但術(shù)后發(fā)生腸瘺，醫(yī)院告知家屬病人病情危重，隨時有生命危險。
黃某只好返鄉(xiāng)，住進翼城縣中醫(yī)院。當時，黃某進行了氣管插管，腹部的手術(shù)切口已裂開，污染嚴重，身體極度虛弱。隨時可能因心、肺、腎功能衰竭危及生命
翼城中醫(yī)院立即邀請集團總院幫助診療。集團總院派出專家前去會診，幾次調(diào)整治療及實施營養(yǎng)方案后，黃某逐漸好轉(zhuǎn)，不到一年就徹底恢復(fù)。
患者黃某之所以能轉(zhuǎn)危為安，正是醫(yī)聯(lián)體上下聯(lián)動的機制起了關(guān)鍵性的作用，翼城縣中醫(yī)院也因此在當?shù)刳A得了良好的口碑。
醫(yī)聯(lián)體的成立加快了縱向聯(lián)動的速度，加大了資源下沉的力度，加寬了聯(lián)動平臺的廣度。
110102000668（1）號