平喘藥氨茶堿，使用不當成“高危藥物”，如何正確使用

入冬以來，哮喘也進入了高發(fā)季節(jié)。一旦哮喘發(fā)作，就會嚴重影響患者的生活質量。雖然目前哮喘還不能完全根治，但是合理應用藥物進行治療，還是能夠有效控制臨床癥狀。今天就跟大家聊聊一種用于治療哮喘的經典老藥——氨茶堿。

氨茶堿屬于擴張氣道的平喘藥。它可松弛支氣管平滑肌，增強膈肌收縮力，有益于改善呼吸功能。適用于緩解支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。

成人常用量：口服，一次0.1~0.2g（1~2片），一日0.3~0.6（3~6片）；極量：一次0.5（5片），一日1g（10片）。

小兒常用量：口服，每次按體重3~5mg/kg，一日3次。

但是，氨茶堿藥效雖好，其有效劑量和中毒劑量非常接近，有時候很難把握。像王阿姨這種情況就是一個典型的例子。

一般來說，氨茶堿治療水平穩(wěn)態(tài)的血清濃度范圍為10-20μg/mL。當血藥濃度超過20μg/ml，可出現(xiàn)心動過速、心律失常。血清中茶堿超過40μg/ml，可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等癥狀，嚴重的甚至呼吸、心跳停止致死。

所以，氨茶堿一旦發(fā)生中毒情況，反應較為嚴重，但是在用藥過程中注意這些事項，氨茶堿也不失為一劑良藥。

1.患者在服用茶堿時應避免飲用含有大量咖啡因的飲料或食用大量的巧克力，最好是不要飲用或食用，以免增加中毒反應。

2.在應用氨茶堿期間最好能夠定期監(jiān)測血清茶堿濃度，以保證最大的療效而不發(fā)生血藥濃度過高的危害。

3.茶堿制劑會導致心律失?；蚴乖械男穆墒С夯盟帟r應監(jiān)測心率或節(jié)律是否有變化。

4.高血壓或者有消化道潰瘍病史的患者應謹慎使用氨茶堿。

平喘抗炎氨茶堿，使用起來不簡單；

使用注意藥劑量，嚴防中毒很重要。