9月23日訊 近日，來自韓國研究團隊一項研究結(jié)果顯示：對超過73萬人數(shù)據(jù)的分析發(fā)現(xiàn)，服用阿司匹林、他汀類藥物和二甲雙胍，都與肺癌風(fēng)險顯著負相關(guān)，同時服藥者風(fēng)險更低。這項研究最新發(fā)表在知名醫(yī)學(xué)期刊《胸部腫瘤學(xué)雜志》（Journal of Thoracic Oncology，JTO）。
據(jù)了解，在研究開始時，分別有66024人（9.0%）和37031人（5.1%）曾服用過阿司匹林和他汀類藥物，46205人（6.3%）患有2型糖尿病，其中25791人（55.8%）曾經(jīng)服用過二甲雙胍。有23163人（3.4%）在同時服用三種藥物。
經(jīng)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，服用二甲雙胍與肺癌發(fā)生率和死亡率都呈現(xiàn)出了顯著負相關(guān)，而且存在劑量反應(yīng)關(guān)系。相較于非糖尿病人群，二甲雙胍服用者肺癌發(fā)病風(fēng)險降低11%。在兩年中累積服用二甲雙胍≥547.5天的人群中，肺癌發(fā)病風(fēng)險更是大幅降低56%，死亡風(fēng)險顯著降低24%。
此外，隨著阿司匹林和他汀類藥物的使用，肺癌死亡率也表現(xiàn)出了明顯的劑量依賴性降低。在兩年中累積服用阿司匹林或他汀類藥物≥547.5天的人群中，肺癌死亡風(fēng)險分別顯著降低13%和23%。
同時服用阿司匹林、他汀類藥物和二甲雙胍的人群中，肺癌發(fā)病率和死亡率都降低了17%。其中，兩年內(nèi)同時服用三種藥物≥547.5天的人群，肺癌發(fā)病風(fēng)險降低51%，肺癌死亡風(fēng)險降低58%。
這項研究提示了阿司匹林、二甲雙胍和他汀類藥物均與肺癌風(fēng)險降低獨立相關(guān)，并且可能存在協(xié)同作用。老藥新用，在抗癌策略中有著非常大的潛力和期待。
說到二甲雙胍和阿司匹林，相信大家都熟悉得不能再熟悉了。這兩個神藥界的泰斗，近年來給我們帶來了非常多的驚喜，是我們生活中遇到當之無愧的神藥。
7月10日，廣東省藥學(xué)會官網(wǎng)發(fā)布了《超藥品說明書用藥目錄（2020年版）》，其中就包括二甲雙胍和阿司匹林。
根據(jù)《超藥品說明書用藥目錄（2020年版）》，二甲雙胍可超適應(yīng)癥用于糖尿病預(yù)防和治療多囊卵巢綜合征；阿司匹林可超適應(yīng)癥用于預(yù)防子癇前期。
實際上，近年來隨著研究的不斷深入，二甲雙胍和阿司匹林都有許多讓人驚喜的發(fā)現(xiàn)，可用于的領(lǐng)域越來越廣。
二甲雙胍
提起二甲雙胍，可追溯到20世紀20年代，是從一種名為"山羊豆"的植物中提取出來的胍類物質(zhì)，1957年二甲雙胍正式應(yīng)用于臨床。從此，與阿司匹林一同扛下“神藥”的大旗。
最近，二甲雙胍再度登上熱搜，原因是因為第三批國家集采。在第三批國家集采中，二甲雙胍的最低中標價格為1.5分錢/片，如此親民的價格讓大眾再次聚焦在它廣泛的治療作用，尤其是備受期待的抗癌作用。
二甲雙胍的抗癌效果，并不簡單體現(xiàn)在對某一種癌細胞的抑制作用，是主要通過激活一磷酸腺苷活化的蛋白激酶（AMPK）和抑制蛋白質(zhì)合成來發(fā)揮抗癌作用，而這兩種作用的影響是全身性的，因此，二甲雙胍也被發(fā)現(xiàn)對更多部位的癌癥有很好的防治作用：
食管鱗癌：今年7月份，《美國癌癥學(xué)會雜志》刊登的一項研究結(jié)果顯示，長期服用二甲雙胍可以有效提高患者免疫系統(tǒng)抗腫瘤能力，抑制腫瘤細胞的生長，從而遏制食管鱗癌的發(fā)展。
胃癌：Cell Stem Cell官網(wǎng)發(fā)表的一項關(guān)于二甲雙胍的臨床試驗顯示，二甲雙胍可以減少胃上皮細胞增殖、增加胃壁細胞數(shù)量，有降低胃癌風(fēng)險的效果。
腸癌：發(fā)布在著名期刊PNAS上的我國科研人員的研究顯示，在攜帶KRAS突變的晚期腸癌患者中，與使用其他類型的降糖藥相比，服用二甲雙胍降糖的腸癌患者總生存時間延長37.8個月。
胰腺癌：墨西哥國立癌癥研究所發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會雜志·腫瘤學(xué)》的實驗結(jié)果證實，二甲雙胍可以將存在EGFR突變的晚期肺腺癌患者生存期延長14個月。
卵巢癌：《臨床癌癥研究》上發(fā)表的一項研究顯示，二甲雙胍不僅可以減少卵巢原發(fā)癌癥的可能，還能降低身體其他部位癌癥轉(zhuǎn)移到卵巢的風(fēng)險。
乳腺癌：頂尖學(xué)術(shù)期刊 Nature上的一項關(guān)于乳腺癌的研究提示，用二甲雙胍和血紅素聯(lián)合治療可以抑制腫瘤生長。此外還有證據(jù)表明，這種治療方法可能對肺癌、腎癌、子宮癌、前列腺癌和白血病等多種癌癥有相同作用。
除了抗癌，還有眾多研究發(fā)現(xiàn)，二甲雙胍還有很多新作用發(fā)現(xiàn)：抗衰老、減肥、治療脫發(fā)、保護心血管、改善腸道菌、治療部分自閉癥、逆轉(zhuǎn)肺纖維化、協(xié)助戒煙、逆轉(zhuǎn)認知障礙等等。
阿司匹林
阿司匹林，也叫乙酰水楊酸，是一種歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥，誕生于1899年3月6日。它從楊樹皮里面演化而來，享譽盛名，卻低調(diào)到塵埃里。
早在 1763 年，科學(xué)家就首次從柳樹皮中發(fā)現(xiàn)了阿司匹林的有效成分水楊酸。到 1899 年，拜耳已經(jīng)將阿司匹林暢銷至全球。
可以這么說阿司匹林，是神藥界的始祖。John A. Baron 教授曾經(jīng)說過，“如果我身處荒島，只能攜帶一種藥物的話，我會帶阿司匹林”。
阿司匹林不但用于可用于治療感冒、發(fā)熱、頭痛、牙痛、關(guān)節(jié)痛、風(fēng)濕病，還具有對血小板聚集的抑制作用。然而，阿司匹林的作用，遠不止這些。
抗老年癡呆：美國神經(jīng)科學(xué)主流期刊《Journal of Neuroscience》曾發(fā)表一篇文章指出，阿司匹林可促進其對 β- 淀粉樣蛋白（Aβ）的溶解作用，從而減少腦斑塊負荷，進而可以一定程度上預(yù)防老年癡呆病。
糖尿病治療：有研究顯示，阿司匹林可促進內(nèi)源性胰島素分泌及肝糖原合成，抑制腸道對糖的吸收，促進組織對糖的攝取，從而起到降低血糖作用。
抗癌：有胃腸病學(xué)家曾公開表示，不斷服用小劑量的阿司匹林，可多次降低肝、胃及大多數(shù)與消化與代謝有關(guān)的器官的患癌幾率。阿司匹林可數(shù)倍增加免疫療法的效率，也能獨立對抗白血病、直腸癌和其他腫瘤，并能將化療后生存的幾率提高15-20%。
修復(fù)蛀牙：有研究發(fā)現(xiàn)，低劑量的阿司匹林或能明顯增加牙齒的礦化作用，并且增強形成牙本質(zhì)的基因的表達，阿司匹林的抗炎性及疼痛減緩效應(yīng)或許能夠為緩解個體蛀牙引發(fā)的神經(jīng)痛和炎癥，同時還能夠促進天然的牙齒修復(fù)。
阿司匹林還被發(fā)現(xiàn)可導(dǎo)致精液中出現(xiàn)較多畸形精子來用于男性避孕，在使用氨基糖苷類抗生素時，合用阿司匹林會減少聽力損害的發(fā)生……
還沒有結(jié)束呢，阿司匹林不僅可以用來治病，在生活中也可以有很多妙用：
扦插或移栽植物時，用阿司匹林溶液浸泡枝條或根部，能提高成活率。在花瓶的清水中加入適量阿司匹林，可以讓鮮花綻放得更持久；水果儲存時，在水果上噴灑低濃度的阿司匹林溶液，可抑制水果中乙烯的形成，延長水果貯存期；還能增強植物的抗旱、抗寒、抗鹽特性……
雖然二甲雙胍和阿司匹林都已通過很多科學(xué)研究，不斷發(fā)現(xiàn)其在不同領(lǐng)域的神奇功效，但目前大多數(shù)只是在動物身上證實，還有待進行人體的進一步試驗。因此，大家千萬不要私自用藥，務(wù)必要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。
讓我們一起期待，二甲雙胍和阿司匹林未來會有更多的新發(fā)現(xiàn)，不斷挖掘更多的可能性。
110102000668（1）號