3月5日訊
新一輪基藥目錄調(diào)整，來(lái)了
基藥目錄，要調(diào)整了
3月1日，國(guó)家衛(wèi)健委召開(kāi)2021年全國(guó)藥政工作電視電話會(huì)議。據(jù)了解，會(huì)議明確了今年藥政工作的七大重點(diǎn)，分別是基本藥物、穩(wěn)供保價(jià)、集采藥品、使用監(jiān)測(cè)、臨床綜合評(píng)價(jià)、藥學(xué)服務(wù)、政策研究。
在基藥重點(diǎn)工作方面，就包括：抓好基本藥物優(yōu)先配備使用；加強(qiáng)基本藥物制度評(píng)估宣傳；優(yōu)化調(diào)整國(guó)家基本藥物目錄。
事實(shí)上，早在去年年底，基藥目錄要調(diào)整的消息就不時(shí)傳出。
去年10月份，國(guó)家有關(guān)部門已經(jīng)組織召開(kāi)了基藥制度座談會(huì)，組織相關(guān)企業(yè)參加會(huì)議座談，討論基本藥物政策的問(wèn)題。會(huì)議主要目的，是了解各地、各單位實(shí)施國(guó)家基本藥物制度情況，征求《國(guó)家基本藥物目錄調(diào)整管理辦法（試行）》修訂建議。
去年11月，國(guó)家基藥目錄管理辦法征求意見(jiàn)討論會(huì)召開(kāi)，會(huì)議邀請(qǐng)了16個(gè)省的相關(guān)主管部門，主要內(nèi)容就是討論基本藥物目錄管理辦法修訂相關(guān)工作。
據(jù)悉，會(huì)議上預(yù)判了2021年基藥調(diào)整的五個(gè)重點(diǎn)考慮方向：
1、傳染病方面用藥；
2、慢病以及癌癥、腫瘤轉(zhuǎn)慢病用藥；
3、常見(jiàn)疾病用藥；
4、以疾病為主導(dǎo)方向，確實(shí)患者無(wú)藥可用，需要對(duì)癥治療的，要選擇最合適的一范圍；
5、主要看產(chǎn)品價(jià)值，臨床終點(diǎn)指標(biāo)的改善，能夠使患者的長(zhǎng)期生命質(zhì)量能夠得到提高，以能治愈為標(biāo)準(zhǔn)。
目前，我國(guó)正在執(zhí)行的基藥目錄是2018年版的685目錄。在該目錄正式出臺(tái)時(shí)，國(guó)家衛(wèi)健委強(qiáng)調(diào)要完善目錄調(diào)整管理機(jī)制，對(duì)目錄定期開(kāi)展評(píng)估，實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，調(diào)整周期原則上不超過(guò)3年；對(duì)新審批上市、療效較已上市藥品有顯著改善且價(jià)格合理的藥品，可適時(shí)啟動(dòng)調(diào)入程序。
今年是該版基藥目錄出臺(tái)的第三年，按照基藥目錄調(diào)整不超過(guò)3年的原則，基藥目錄調(diào)整今年大概率會(huì)啟動(dòng)。
哪些品種，將會(huì)被調(diào)入
今日（3月4日），全國(guó)政協(xié)十三屆四次會(huì)議開(kāi)幕，正式拉開(kāi)2021年兩會(huì)序幕。
每一年兩會(huì)，有關(guān)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥保障、基藥目錄問(wèn)題都是代表、委員熱議的話題。在今日召開(kāi)的“聲音·責(zé)任”醫(yī)藥衛(wèi)生界全國(guó)人大代表政協(xié)委員座談會(huì)上，有來(lái)自醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人大代表提出，目前基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥配備，還沒(méi)有完全做到貼合基層診療需求，有些品種還處于缺席的情況。
在上述座談會(huì)搜集的醫(yī)藥行業(yè)建議中，有行業(yè)協(xié)會(huì)反映，目前兒童患病數(shù)量占患者總數(shù)的近20%，而在常規(guī)藥品中，相對(duì)于3600多個(gè)成人處方藥，兒童專用藥僅有60多種。95%以上的藥品沒(méi)有兒童用藥安全包裝，不配備專用量器。部分用藥需求是通過(guò)非兒童專用藥減半來(lái)滿足的，這就存在劑量不準(zhǔn)、療效不確切等弊端。新一輪基藥目錄調(diào)整，應(yīng)重點(diǎn)考慮兒科用藥及兒童藥專屬劑型。
眾所周知，基藥和醫(yī)保目錄的側(cè)重點(diǎn)不同，但通過(guò)基藥或?qū)⒆屵M(jìn)入醫(yī)保成為可能。事實(shí)上，除了極少數(shù)的藥品外，基藥目錄幾乎就是一個(gè)縮小版的醫(yī)保目錄。在2020年醫(yī)保目錄調(diào)整后，685基藥目錄中只有3個(gè)未納入醫(yī)保。
此前，國(guó)家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人也表示，目前正在完善醫(yī)保目錄的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，其中將通盤考慮與基本藥物的銜接問(wèn)題，把目錄外的治療性的基本藥物按程序優(yōu)先納入到醫(yī)保目錄。
所以，由于基藥目錄與醫(yī)保目錄的種種聯(lián)系，本輪基藥目錄的調(diào)整工作，同樣受到藥企的高度關(guān)注。
不過(guò)，無(wú)論是醫(yī)保目錄，還是基藥目錄，目錄調(diào)整工作都提到了將會(huì)綜合考慮臨床價(jià)值，也就是離不開(kāi)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)方面的考量。而藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)需要全面考慮用藥方案的安全性、有效性，包括不良反應(yīng)、依從性、劑型等諸多因素對(duì)其造成的影響。
因此，想要進(jìn)基藥目錄、醫(yī)保目錄，藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)對(duì)于藥企來(lái)說(shuō)就尤為重要。
